11月14日是“世界糖尿病日”。今年的主题为“关注儿童和青少年糖尿病”。国际糖尿病联合会最新公布的数字显示，全球1型糖尿病患者人数现正以每年3％的比例迅速扩张，每年大约有7万名儿童发生1型糖尿病。连多发生在30岁以上人群的2型糖尿病在儿童和青少年人群中的发病率也在迅猛增长。
　　糖尿病呈低龄化趋势
　　3岁的小青半年前曾因感冒并发肺炎，住院治疗了一段时间才得以康复。没想到，前几天小青突然昏迷住进了医院。一查，发现她得了1型糖尿病。“我们这里得糖尿病最小的是6个月的婴儿。”温州医学院附属育英儿童医院内分泌科医生游欢庆说，儿童糖尿病以前大都为1型，现在2型糖尿病也开始多起来。1型糖尿病是由于胰岛素B细胞遭受破坏，胰岛素分泌绝对不足所致，必须终生用胰岛素治疗，以学龄前期和青春期发病率较高。儿童糖尿病的病因尚未完全明确，已知1型糖尿病是自身免疫性疾病，病毒感染、化学毒素、不良饮食、环境等是本病的重要诱发因素。像小青就是由肺炎引起感染，并发糖尿病的。
　　儿科医生提醒，儿童糖尿病发病多在寒冷的秋冬季，肥胖及有家族糖尿病遗传倾向的儿童，在天气转凉的时候尤其要注意防止某些致病病毒入侵。因为在寒冷的日子里柯萨奇病毒、腮腺炎病毒、心肌炎病毒等相对活跃，很容易诱发糖尿病。据了解，1型糖尿病发病原因主要是免疫与遗传，而2型糖尿病发病原因主要由遗传与生活方式不当诱发。
　　儿童糖尿病常被误诊
　　因为警觉性不高，且糖尿病发病隐匿，儿童一旦得了糖尿病，早期往往很难发现，直到急性发作，也就是酮症酸中毒昏迷才第一次到医院就诊，而且很容易误诊，被看成阑尾炎、呼吸道疾病等，有的医生往往考虑不到血糖问题，直接开葡萄糖溶液给孩子打点滴，结果火上浇油，越治越重。
　　当孩子出现以下征兆时，就应及时诊断就医：尿多、尿频；有些大孩子，表现为已很多年不尿床，现在尿床又反复出现；经常口渴，有时夜间也要起来喝水；食量大增，饥饿感增强，以前不吃的东西也拿来充饥；容易疲倦，拒绝外出，喜欢呆在家里；喜欢蹲着、坐着，并经常躺着看电视；吃得很多但却突然出现体重下降。儿科医生建议，有糖尿病高危因素儿童要定期做血糖筛查，如有糖尿病家族史，超重、肥胖的孩子，血压高的孩子，有脂肪肝或血脂异常的孩子以及有黑棘皮体征的孩子等。
　　治病要孩子参与
　　由于年龄小，很多糖尿病的小病人极易产生矛盾、消极的心理，不能积极配合治疗。因此，家长一定要用孩子能明白的办法让孩子了解疾病，产生战胜疾病的信心与决心。首先，家长一定要帮助孩子消除思想上的紧张感，能正确对待自己的疾病。其次，家长要端正态度，不能武断地禁止孩子不许吃甜食。在对孩子提出吃甜食要求的同时，要对孩子说明缘由，让孩子逐渐了解自己的疾病，配合治疗。
　　合理饮食、坚持运动
　　是预防的最好方法
　　为预防糖尿病的发生，对于儿童膳食，必须强调一个原则，就是“谷物类足量，肉蛋类适量、油脂类少量，蔬菜类多量”，防止偏饮偏食。总之，健康饮食、坚持运动是预防儿童及青少年糖尿病的好方法。
　　作为家长，应教育孩子少吃甜食、高脂肪、高胆固醇食物，多食新鲜蔬菜、鲜蛋、瘦肉和粗纤维的食物，多吃粗粮、杂粮，少吃零食。另外在运动保健方面，每天应最少保证30分钟的运动，出行多采取步行、骑自行车的方式，少坐车。最好坚持有氧运动，如跑步、跳绳、登山、游泳等。每周至少锻炼4次。
（孙乐 韦曼璇）