高医师信箱
高血压控制不好怎么办？
高医师：
我今年71岁，患上了高血压，血压180/100，且极不稳定，先后换了4种药，降压效果均不理想。不久前，开始服用硝苯地平缓释片，但早晨醒来，血压仍在180/90左右，吃好早饭后血压在160/85左右，出去买菜走一圈回来后，血压在140/80左右，中午午睡或晚上人静下来血压又高到180/90左右。我77岁的姐姐也如此。如今我感到心跳、胸口不舒服和头晕。因此，想请医生帮我诊治一下。
读者：张先生
从您信中所描述的情况来看，高血压的诊断是明确的。目前的问题是血压控制不够理想，波动较大，这可能和您服用的降压药品种有关。硝苯地平缓释片的药理作用是起效比较快，但药效持续时间短，往往不能在24小时内起到平稳降压的目的。另外，硝苯地平缓释片有导致加快心跳的副作用，可能会让你感觉到“心跳”不适，它也有头晕等副作用。因每个病人的病情不同，高血压的治疗也因人而宜。因此，建议您到医院就诊，以便根据您的情况制订出合适的治疗方案。 高医师
（本期高医师由嘉兴市第一医院心血管内科唐关敏主任医师主持）
我今年71岁，患上了高血压，血压180/100，且极不稳定，先后换了4种药，降压效果均不理想。不久前，开始服用硝苯地平缓释片，但早晨醒来，血压仍在180/90左右，吃好早饭后血压在160/85左右，出去买菜走一圈回来后，血压在140/80左右，中午午睡或晚上人静下来血压又高到180/90左右。我77岁的姐姐也如此。如今我感到心跳、胸口不舒服和头晕。因此，想请医生帮我诊治一下。
读者：张先生
从您信中所描述的情况来看，高血压的诊断是明确的。目前的问题是血压控制不够理想，波动较大，这可能和您服用的降压药品种有关。硝苯地平缓释片的药理作用是起效比较快，但药效持续时间短，往往不能在24小时内起到平稳降压的目的。另外，硝苯地平缓释片有导致加快心跳的副作用，可能会让你感觉到“心跳”不适，它也有头晕等副作用。因每个病人的病情不同，高血压的治疗也因人而宜。因此，建议您到医院就诊，以便根据您的情况制订出合适的治疗方案。 高医师
（本期高医师由嘉兴市第一医院心血管内科唐关敏主任医师主持）
