除了痛风，高尿酸还有这些危害
高血压、高血糖、高血脂有“无声杀手”之称。可是，正当人们在提防这“三高”的时候，却不料被业内称为“第四高”的“高尿酸”也乘机偷袭，吞噬人们的健康乃至生命。很多人都知道高尿酸会导致痛风，却不一定知道除了痛风，高尿酸还有更害人的地方。
高尿酸有时忽悠人
高尿酸造成最直接的后果就是痛风。说到痛风，患者会有这样的体会：来去如风，疼痛要命。其症状是：足部大脚趾、足背、足跟等处出现明显的红肿热痛表现。主要原因是血尿酸在短期内突然升高，引起痛风急性发作。如血尿酸长时间超过正常水平，则称为高尿酸血症。
正常人血尿酸水平男性为420μmol/L﹙7mg/dl﹚， 女 性 为360μmol/L﹙6mg/dl﹚。由于高尿酸血症仅5%-12%发展为痛风，多数人不会出现“疼痛要命”的现象而被病情所“忽悠”，并不知道自己患有高尿酸血症。这些终身不发作痛风症状的人称为无症状性高尿酸血症，这些人因为没有症状往往忽视其危害。但是，无症状不等于无危害。血尿酸升高不但可出现痛风性关节炎，还可致痛风性肾病、尿酸结石甚至尿毒症；动脉粥样硬化，加重高血压、冠心病；诱发或加重糖尿病。
高尿酸损害肾脏
今年35岁的廖先生是一家民营公司的老总，生意做得风生水起，但压力很大。为了推销产品，他经常需要招待客户。有时候一天早中晚三餐饭局不断，还有夜宵。最近几年每年例行体检都报尿酸偏高，医生提醒他在饮食方面多加注意，最好不要吃海鲜。但廖先生仗着自己年轻体质好，一点不在意。前不久，廖先生发了一周的低烧后，发现小便颜色浑浊，一检查竟查出了尿毒症。
张先生自然明白尿毒症意味着什么，但他搞不明白为什么自己无缘无故会得尿毒症。原来，导致张先生尿毒症的“元凶”就是高尿酸。医生告诉张先生，尿酸是人体内嘌呤核苷酸的分解代谢产物，每天代谢产生的尿酸主要从肾脏排出体外。当尿酸在血液中超过最高溶解度，尿酸盐就很容易析出结晶而沉积于组织。过量的尿酸形成结晶，如果沉积在关节，就会引起大家所熟知的痛风性关节炎，表现为手指关节和脚趾、踝关节等肿大、剧烈疼痛、活动障碍等。但更值得注意的是，这些微小的结晶还常常会沉积在肾脏，引起一系列可以危害肾脏的疾病。由于有些高尿酸患者没有腰酸背痛、血尿或蛋白尿等典型症状，容易对肾脏构成长期的、持续的损害，直至出现尿毒症甚至肾衰竭才被发现。据最新统计，20岁以上的人中，约2.4%-5.7%存在血尿酸过高，而高尿酸性肾病占到0.13%-0.37%，由此引起的终末期肾衰占0.6%-1.0%。
高尿酸损害心脑血管
血尿酸是高血压发病的独立危险因素，对动脉粥样硬化形成和心血管疾病发生发展有推动作用。研究表明，无并发症的原发性高血压人群中约30％伴发高尿酸血症；25％的未治疗高血压患者伴高尿酸血症；而在接受利尿剂治疗的患者中，有40％-50％伴有高尿酸血症；75%的恶性高血压患者有高尿酸血症。多项研究结果均表明，高尿酸血症与高血压互为因果、相互促进。血尿酸水平升高还会增加脑卒中发生率和死亡率。
高尿酸血症也是冠心病发病的一个重要危险因素，血尿酸水平升高预示着冠心病病情加重。升高的尿酸水平会伴随氧自由基生成增加并参与炎症反应，从而在动脉粥样硬化形成过程中起关键性作用；而且还会促进血小板聚集，促进急性冠脉综合征的病人冠脉内血栓的形成。
高尿酸水平与心血管病死亡率呈正相关早被国外研究所证实。高尿酸血症是增加冠心病患者（尤其是女性）死亡的独立危险因素。
高尿酸呈低龄化趋势
目前高尿酸有一个值得注意的倾向，那就是向年轻化发展。以往高尿酸大都发生在四五十岁的中年人身上，如今年轻化趋势非常明显。最近20年，我国高尿酸血症的初发年龄平均下降了6.3岁，不足40岁初次发病者增加了26.3％。
高尿酸还是一种“重男轻女”的疾病。男性与女性的比例约为20∶1，男性占78.1％-95％，女性仅占5％左右，男性的高发群是中老年人，女性则是停经不再分泌雌激素后才会出现。
至于高尿酸的发生，饮食是重要原因之一。尿酸是人体的一种代谢物，一般浓度维持在 150-360之间，如果浓度太低会导致神经系统改变，而如果代谢不畅浓度过高就会形成高尿酸血症。
高尿酸的防治
尿酸是机体含氮的代谢产物之一，与尿素氮、肌酐一起从肾脏排出。在肾功能不好的情况下，除尿素氮、肌酐升高外，尿酸排出也受阻，所以血尿酸会升高；而对肾功能正常的人，血尿酸的升高则与饮食有关。尿酸是由嘌呤合成的，长期进食含嘌呤高的食物，如动物内脏、海鲜及鱼肉汤类等，嘌呤进入人体内合成尿酸就会增多，超出肾脏的排泄能力，就会造成血尿酸升高即高尿酸血症。
那么，如何避免血尿酸升高呢？对大多数人来说，少进食富含嘌呤的食物，血尿酸就会很快降下来。海鲜类（尤其是凤尾鱼、沙丁鱼）及动物内脏类，蔬菜中菠菜、花菜等含嘌呤较高，不宜过多食用，并且多饮水、不饮酒，促进尿酸的排泄。但是，极少数尿代谢异常引起的高尿酸血症则需在医生指导下药物治疗。
对尿酸过高者来说，平时应多喝水。每天至少喝水2000毫升，以增加尿量，尽可能把过多的尿酸排出去，夏季应适当增量。多食高钾、低钠的碱性食物，如蔬菜、牛奶、水果等，以增加体内碱储量，有助降低尿酸。
邱华艳
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高尿酸患者到底不能吃啥
坊间流传着不少痛风病人不能吃的食物，比如“不能同吃啤酒与海鲜”“不能吃豆制品”等，究竟哪个该吃，哪个不该吃？
1.啤酒与海鲜同吃导致痛风？酒精与海鲜各自都是痛风的高风险因素，加在一起是雪上加霜。对于痛风病人，吃这些食物可能引发症状。对于非痛风病人，吃这些食物会增加痛风风险。
2.痛风病人不能吃豆制品？虽然干豆中含有比较多的嘌呤，但干豆做成食物之后，嘌呤就被稀释了，所以豆制品中的嘌呤含量跟一些蔬菜水果相当，比肉类要低。
3.喝火锅汤导致痛风？火锅汤中的嘌呤含量高低取决于涮了什么。考虑到一般人吃火锅都少不了海鲜、牛羊肉、动物内脏等高嘌呤食物，火锅汤中的嘌呤含量应该比较高，尤其是久煮过的。普通人偶尔喝一些问题不大，痛风病人喝了的确可能引发症状。
4.甜饮料引发痛风？不管是从果糖代谢、增加体重、降低胰岛素抗性等可能机理，还是饮食习惯与血液尿酸的流行病学调查，含糖饮料都难以撇清关系。所以，痛风病人少喝含糖饮料是应该的。
最后，痛风病人（或者高尿酸人群）的饮食原则可以简述如下：
需要避免的食物：各种动物内脏、野味、某些海鲜和鱼类、啤酒等各种酒精饮料。
需限制尽量减少的食物：高糖食物、饱和脂肪、肉类。
推荐吃的食物：复杂的碳水化合物（指粗粮、全谷等，避免精米白面）、低脂和无脂奶制品、植物蛋白食品。
高尿酸有时忽悠人
高尿酸造成最直接的后果就是痛风。说到痛风，患者会有这样的体会：来去如风，疼痛要命。其症状是：足部大脚趾、足背、足跟等处出现明显的红肿热痛表现。主要原因是血尿酸在短期内突然升高，引起痛风急性发作。如血尿酸长时间超过正常水平，则称为高尿酸血症。
正常人血尿酸水平男性为420μmol/L﹙7mg/dl﹚， 女 性 为360μmol/L﹙6mg/dl﹚。由于高尿酸血症仅5%-12%发展为痛风，多数人不会出现“疼痛要命”的现象而被病情所“忽悠”，并不知道自己患有高尿酸血症。这些终身不发作痛风症状的人称为无症状性高尿酸血症，这些人因为没有症状往往忽视其危害。但是，无症状不等于无危害。血尿酸升高不但可出现痛风性关节炎，还可致痛风性肾病、尿酸结石甚至尿毒症；动脉粥样硬化，加重高血压、冠心病；诱发或加重糖尿病。
高尿酸损害肾脏
今年35岁的廖先生是一家民营公司的老总，生意做得风生水起，但压力很大。为了推销产品，他经常需要招待客户。有时候一天早中晚三餐饭局不断，还有夜宵。最近几年每年例行体检都报尿酸偏高，医生提醒他在饮食方面多加注意，最好不要吃海鲜。但廖先生仗着自己年轻体质好，一点不在意。前不久，廖先生发了一周的低烧后，发现小便颜色浑浊，一检查竟查出了尿毒症。
张先生自然明白尿毒症意味着什么，但他搞不明白为什么自己无缘无故会得尿毒症。原来，导致张先生尿毒症的“元凶”就是高尿酸。医生告诉张先生，尿酸是人体内嘌呤核苷酸的分解代谢产物，每天代谢产生的尿酸主要从肾脏排出体外。当尿酸在血液中超过最高溶解度，尿酸盐就很容易析出结晶而沉积于组织。过量的尿酸形成结晶，如果沉积在关节，就会引起大家所熟知的痛风性关节炎，表现为手指关节和脚趾、踝关节等肿大、剧烈疼痛、活动障碍等。但更值得注意的是，这些微小的结晶还常常会沉积在肾脏，引起一系列可以危害肾脏的疾病。由于有些高尿酸患者没有腰酸背痛、血尿或蛋白尿等典型症状，容易对肾脏构成长期的、持续的损害，直至出现尿毒症甚至肾衰竭才被发现。据最新统计，20岁以上的人中，约2.4%-5.7%存在血尿酸过高，而高尿酸性肾病占到0.13%-0.37%，由此引起的终末期肾衰占0.6%-1.0%。
高尿酸损害心脑血管
血尿酸是高血压发病的独立危险因素，对动脉粥样硬化形成和心血管疾病发生发展有推动作用。研究表明，无并发症的原发性高血压人群中约30％伴发高尿酸血症；25％的未治疗高血压患者伴高尿酸血症；而在接受利尿剂治疗的患者中，有40％-50％伴有高尿酸血症；75%的恶性高血压患者有高尿酸血症。多项研究结果均表明，高尿酸血症与高血压互为因果、相互促进。血尿酸水平升高还会增加脑卒中发生率和死亡率。
高尿酸血症也是冠心病发病的一个重要危险因素，血尿酸水平升高预示着冠心病病情加重。升高的尿酸水平会伴随氧自由基生成增加并参与炎症反应，从而在动脉粥样硬化形成过程中起关键性作用；而且还会促进血小板聚集，促进急性冠脉综合征的病人冠脉内血栓的形成。
高尿酸水平与心血管病死亡率呈正相关早被国外研究所证实。高尿酸血症是增加冠心病患者（尤其是女性）死亡的独立危险因素。
高尿酸呈低龄化趋势
目前高尿酸有一个值得注意的倾向，那就是向年轻化发展。以往高尿酸大都发生在四五十岁的中年人身上，如今年轻化趋势非常明显。最近20年，我国高尿酸血症的初发年龄平均下降了6.3岁，不足40岁初次发病者增加了26.3％。
高尿酸还是一种“重男轻女”的疾病。男性与女性的比例约为20∶1，男性占78.1％-95％，女性仅占5％左右，男性的高发群是中老年人，女性则是停经不再分泌雌激素后才会出现。
至于高尿酸的发生，饮食是重要原因之一。尿酸是人体的一种代谢物，一般浓度维持在 150-360之间，如果浓度太低会导致神经系统改变，而如果代谢不畅浓度过高就会形成高尿酸血症。
高尿酸的防治
尿酸是机体含氮的代谢产物之一，与尿素氮、肌酐一起从肾脏排出。在肾功能不好的情况下，除尿素氮、肌酐升高外，尿酸排出也受阻，所以血尿酸会升高；而对肾功能正常的人，血尿酸的升高则与饮食有关。尿酸是由嘌呤合成的，长期进食含嘌呤高的食物，如动物内脏、海鲜及鱼肉汤类等，嘌呤进入人体内合成尿酸就会增多，超出肾脏的排泄能力，就会造成血尿酸升高即高尿酸血症。
那么，如何避免血尿酸升高呢？对大多数人来说，少进食富含嘌呤的食物，血尿酸就会很快降下来。海鲜类（尤其是凤尾鱼、沙丁鱼）及动物内脏类，蔬菜中菠菜、花菜等含嘌呤较高，不宜过多食用，并且多饮水、不饮酒，促进尿酸的排泄。但是，极少数尿代谢异常引起的高尿酸血症则需在医生指导下药物治疗。
对尿酸过高者来说，平时应多喝水。每天至少喝水2000毫升，以增加尿量，尽可能把过多的尿酸排出去，夏季应适当增量。多食高钾、低钠的碱性食物，如蔬菜、牛奶、水果等，以增加体内碱储量，有助降低尿酸。
邱华艳
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高尿酸患者到底不能吃啥
坊间流传着不少痛风病人不能吃的食物，比如“不能同吃啤酒与海鲜”“不能吃豆制品”等，究竟哪个该吃，哪个不该吃？
1.啤酒与海鲜同吃导致痛风？酒精与海鲜各自都是痛风的高风险因素，加在一起是雪上加霜。对于痛风病人，吃这些食物可能引发症状。对于非痛风病人，吃这些食物会增加痛风风险。
2.痛风病人不能吃豆制品？虽然干豆中含有比较多的嘌呤，但干豆做成食物之后，嘌呤就被稀释了，所以豆制品中的嘌呤含量跟一些蔬菜水果相当，比肉类要低。
3.喝火锅汤导致痛风？火锅汤中的嘌呤含量高低取决于涮了什么。考虑到一般人吃火锅都少不了海鲜、牛羊肉、动物内脏等高嘌呤食物，火锅汤中的嘌呤含量应该比较高，尤其是久煮过的。普通人偶尔喝一些问题不大，痛风病人喝了的确可能引发症状。
4.甜饮料引发痛风？不管是从果糖代谢、增加体重、降低胰岛素抗性等可能机理，还是饮食习惯与血液尿酸的流行病学调查，含糖饮料都难以撇清关系。所以，痛风病人少喝含糖饮料是应该的。
最后，痛风病人（或者高尿酸人群）的饮食原则可以简述如下：
需要避免的食物：各种动物内脏、野味、某些海鲜和鱼类、啤酒等各种酒精饮料。
需限制尽量减少的食物：高糖食物、饱和脂肪、肉类。
推荐吃的食物：复杂的碳水化合物（指粗粮、全谷等，避免精米白面）、低脂和无脂奶制品、植物蛋白食品。
